
Kısaca
Sağlık raporu, çalışanın yapacağı işin özellikleri ve sağlık durumu birlikte değerlendirilerek düzenlenir. İşyerindeki muayenede çalışan sağlık geçmişini, şikâyetlerini ve iş koşullarını hekimle paylaşır; gerekli görülürse tetkik veya uzman değerlendirmesi istenir. Raporun kapsamı ve sonucu, işyeri hekiminin tıbbi değerlendirmesine ve ilgili mevzuata göre belirlenir.
Sağlık raporu nasıl alınır? İşe giriş veya çalışma sürecindeki sağlık raporu için işyeri hekimine başvurulur; hekim çalışanın sağlık durumunu yapacağı işin özellikleriyle birlikte değerlendirir. Muayene, gerekli görülürse tetkik ve işe uygunluk değerlendirmesi tamamlandıktan sonra rapor düzenlenir.
Sağlık raporu nasıl alınır?
İş sağlığı kapsamında rapor almak için izlenecek yol, çalışanın yapacağı işe ve işyerinin tehlike sınıfına göre değişebilir. İşveren sağlık gözetimini organize eder; çalışan muayeneye katılır ve bilgilerini hekimle paylaşır. İşyerindeki değerlendirme, işyeri hekimi tarafından yürütülür ve rapor ilgili mevzuat çerçevesinde hazırlanır.
6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu, işverenin çalışanların sağlık gözetimini sağlama yükümlülüğünü düzenler. Kanunun 15’inci maddesi kapsamında sağlık muayeneleri; işe girişte, iş değişikliğinde, iş kazası veya meslek hastalığı ya da sağlık nedeniyle tekrarlanan işten uzaklaşma sonrasında ve gerekli aralıklarla gündeme gelebilir.
Uygulamada süreç çoğunlukla şu adımlardan oluşur:
- İşin ve risklerin belirlenmesi: Hekim, yapılacak görevin niteliğini ve işyerindeki riskleri öğrenir.
- Sağlık öyküsünün alınması: Çalışanın geçmiş hastalıkları, mevcut şikâyetleri ve sağlıkla ilgili diğer bilgileri değerlendirilir.
- Muayene ve gerekli değerlendirmeler: Hekim fiziki muayeneyi yapar; ihtiyaç varsa tetkik veya uzman görüşü ister.
- İşe uygunluk kararının verilmesi: Bulgular, kişinin sağlık durumu ve işin gereklilikleri birlikte ele alınır.
- Raporun düzenlenmesi ve kayıt: Sonuç ilgili formlara işlenir; sağlık bilgilerinin gizliliği gözetilir.
Tehlikeli ve çok tehlikeli sınıftaki işlerde, çalışanların işe uygunluk raporları bakımından işyeri hekimi ve mevzuat hükümleri esas alınır. Az tehlikeli işyerlerinde bazı koşullarda aile hekimi veya kamu sağlık hizmeti sunucularından rapor alınabilmesine ilişkin düzenlemeler bulunur. İşyeriniz için geçerli uygulama, işin niteliğine ve güncel mevzuata göre teyit edilmelidir. İşletmeler, Ankara işyeri hekimliği hizmeti kapsamında muayene ve sağlık gözetimi süreçleri hakkında bilgi alabilir.
İşyeri hekimi muayene ve değerlendirme sürecini nasıl yürütür?
İşyeri hekimi önce çalışanın yapacağı işi, çalışma koşullarını ve maruz kalabileceği riskleri dikkate alır; ardından sağlık öyküsünü alıp muayenesini yapar. Gerekli gördüğünde tetkik veya uzman değerlendirmesi ister. Bu aşamalar tamamlanınca sağlık bulgularını işin gerekleriyle karşılaştırarak işe uygunluğu değerlendirir.
Muayene, yalnızca genel bir sağlık kontrolü değildir. Örneğin gürültü, toz, kimyasal maddeler, titreşim, biyolojik etkenler, gece çalışması veya fiziksel efor gibi iş kaynaklı unsurlar, değerlendirmeye yön verebilir. Hekim, işyerinin risk değerlendirmesi ve görev tanımı gibi bilgileri dikkate alarak çalışanın hangi koşullarda çalışacağını anlamaya çalışır.
Muayene ve değerlendirme kapsamında şu uygulamalar gündeme gelebilir:
- Çalışanın şikâyetlerinin ve sağlık öyküsünün alınması,
- İşe ve sağlık durumuna uygun fizik muayene,
- Risklere göre gerekli görülen sağlık tetkikleri,
- Önceki sağlık kayıtlarının ve varsa uzman görüşlerinin incelenmesi,
- İşin çalışanın sağlığı üzerindeki olası etkilerinin değerlendirilmesi.
Her çalışan için aynı tetkiklerin yapılması gerekmez. Hangi incelemelerin gerekli olduğuna çalışanın işi, riskler, sağlık öyküsü ve hekimin klinik değerlendirmesi doğrultusunda karar verilir. İşyerinde yapılabilen sağlık taraması uygulamaları, gerekli durumlarda bu değerlendirmeyi destekleyebilir; tarama sonuçları tek başına işe uygunluk raporu yerine geçmez.
Çalışan hangi bilgileri işyeri hekimiyle paylaşmalıdır?
Çalışan, muayene sırasında sağlık durumunu ve işini etkileyebilecek bilgileri doğru ve eksiksiz biçimde aktarmalıdır. Geçmiş hastalıklar, devam eden tedaviler, düzenli kullanılan ilaçlar, alerjiler ve mevcut şikâyetler değerlendirme için önemlidir. Ayrıca yaptığı görev ve maruz kaldığı işyeri riskleri hakkında da bilgi vermelidir.
Bilgilerin eksik veya yanlış aktarılması, hekimin sağlık durumunu ve işin uygunluğunu değerlendirmesini güçleştirebilir. Çalışanın paylaşması gereken bilgiler, kişisel sağlık durumuna göre değişse de aşağıdaki başlıklar görüşmede yardımcı olabilir:
- Daha önce tanı konmuş hastalıklar, geçirilmiş ameliyatlar ve devam eden tedaviler,
- Düzenli kullanılan ilaçlar, bilinen ilaç veya madde alerjileri,
- Muayene sırasında yaşanan şikâyetler ve bunların ne zamandır sürdüğü,
- Varsa önceki işlerde ortaya çıkan sağlık sorunları veya iş kazaları,
- Yeni görevde yapılacak işler, kullanılan ekipmanlar ve bilinen maruziyetler.
Çalışanın sağlık bilgileri gizli tutulmalıdır. İşverenle paylaşılması gereken bilgiler, işin güvenli biçimde yürütülmesi için gerekli olan işe uygunluk sonucu veya çalışma koşullarına ilişkin önerilerle sınırlı olmalıdır. Tanı ve tedavi ayrıntılarının paylaşımı konusunda çalışan, işyeri hekimiyle görüşebilir.
Sağlık raporu hangi koşullarda düzenlenir?
Rapor, işyeri hekiminin muayene ve gerekli değerlendirmeleri tamamlayarak çalışanın sağlık durumunu işin koşullarıyla karşılaştırması sonucunda düzenlenir. Yeterli bilgiye ulaşılmadığında veya ek inceleme gerektiğinde karar ertelenebilir. Hekim, değerlendirmesine göre işe uygunluğu ve varsa çalışmanın hangi koşullarda sürdürülmesi gerektiğini belirtir.
İşe uygunluk değerlendirmesi her zaman yalnızca “uygun” veya “uygun değil” şeklinde ele alınmayabilir. Hekim, işin belirli koşullarla yapılmasını veya bazı görevlerin çalışanın sağlığı açısından yeniden düzenlenmesini önerebilir. Bu nedenle rapor, yapılan iş ve sağlık bulguları birlikte dikkate alınarak değerlendirilmelidir.
Hekim ek tetkik, takip muayenesi ya da ilgili uzman hekim görüşü gerektiğine karar verirse raporun tamamlanması bu işlemlerin sonucuna bağlı olabilir. İşe uygunluk değerlendirmesinin kapsamı ve kullanılan formlar yürürlükteki düzenlemelere göre belirlenir. İşe giriş değerlendirmesinin ayrıntıları için işe giriş raporunda işe uygunluk değerlendirmesi rehberini inceleyebilirsiniz.
İşveren, çalışanın sağlık gözetiminin yapılmasını sağlamakla yükümlüdür. Sağlık gözetimi giderleri çalışana yansıtılamaz. Çalışanın da muayeneye katılması, hekimle doğru bilgi paylaşması ve iş sağlığı ve güvenliği kapsamında kendisine bildirilen kurallara uyması beklenir.
Rapor sonrasında çalışan ve işveren ne yapmalıdır?
Rapor düzenlendikten sonra işveren, bildirilen işe uygunluk sonucunu ve gerekli çalışma koşullarını dikkate alarak görevlendirmeyi yapmalıdır. Çalışan da kendisi için belirtilen sağlık ve güvenlik önerilerine uymalıdır. Rapor, işyerindeki riskler veya çalışanın sağlık durumu değiştiğinde yeniden değerlendirme gerektirebilir.
İşveren, sağlık gözetimine ilişkin kayıtları mevzuata uygun biçimde saklamalı; kişisel sağlık verilerine erişimi sınırlandırmalıdır. İşin veya çalışma ortamının değişmesi, yeni bir riskin ortaya çıkması ya da çalışanın sağlık durumunda görevini etkileyebilecek bir değişiklik olması halinde işyeri hekimiyle görüşülmesi uygun olur.
Raporun kapsamı konusunda tereddüt varsa çalışan, işyeri hekiminden kararın ne anlama geldiğini ve kendisi için önerilen koşulları açıklamasını isteyebilir. İşveren ise sağlık verilerinin gizliliğini gözeterek iş organizasyonunu hekimin değerlendirmesine uygun şekilde düzenlemelidir. İlgili yükümlülükler için 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ve yürürlükteki yönetmelikler esas alınmalıdır.
Sık Sorulan Sorular
İşyeri hekimi sağlık raporunu muayene ve gerekli değerlendirmeler tamamlandığında düzenler. Süreç, çalışanın sağlık öyküsüne, yapacağı işin risklerine ve ihtiyaç duyulan tetkiklere göre değişebilir. Aşağıdaki yanıtlar genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye ve işyerine özgü durumlarda işyeri hekimine danışılmalıdır.
İşyeri hekimi sağlık raporunu hemen düzenler mi?
Muayene ve değerlendirme yeterliyse rapor düzenlenebilir. Ek tetkik veya uzman görüşü gerekiyorsa süreç bu sonuçlar tamamlanana kadar uzayabilir.
Sağlık raporu için hangi bilgiler paylaşılmalı?
Çalışan; sağlık geçmişi, kullandığı ilaçlar, alerjileri, şikâyetleri ve işin gerektirdiği risklerle ilgili bilgileri hekime doğru ve eksiksiz aktarmalıdır.
Her çalışan için aynı tetkikler yapılır mı?
Hayır. Muayene ve tetkikler çalışanın sağlık durumu, işin niteliği ve işyerindeki risklere göre hekim tarafından belirlenir.
İşveren raporda tanı ve sağlık ayrıntılarını görür mü?
Sağlık bilgileri gizlidir. İşverenin işin yürütülmesi için bilmesi gereken işe uygunluk sonucu ve gerekli kısıtlamalar paylaşılır.
İşyeri hekimi hangi durumlarda ek değerlendirme ister?
Muayene bulguları veya işin riskleri daha ayrıntılı inceleme gerektiriyorsa hekim ek tetkik ya da ilgili uzman görüşü isteyebilir.
Ankara’daki işletmeniz için işyeri hekimliği ve sağlık gözetimi süreçleri hakkında bilgi almak isterseniz Dikkat Ankara OSGB ile iletişime geçebilirsiniz. Keçiören’deki şubemize +90 312 340 20 70 numaralı telefondan ulaşarak işletmenizin ihtiyacına uygun hizmet kapsamını değerlendirebilirsiniz.
Bu yazıyla ilgili hizmetlerimiz
Yazar
Dikkat Ankara OSGB Uzman Ekibi
Dikkat Ankara OSGB bünyesindeki iş güvenliği uzmanları ve işyeri hekimleri tarafından hazırlanır; içerikler 6331 sayılı Kanun ve ilgili yönetmeliklere göre düzenli olarak gözden geçirilir.
